Solicitud de ingreso

Indicaciones


CUOTA: La Solicitud tiene un costo de $ 200.00 (No reembolsable) El depósito o cheque será a nombre de: Asociación Mexicana de Cirujanos de Columna, A. C.

HSBC Cuenta No.: 4025368580 Clabe: 021180040253685801
BANAMEX Cuenta No.: 2558975 Clabe: 002180700825589759

Enviar por correo electrónico o fax el comprobante de depósito, para iniciar el trámite con el Comité de Credencialización y Admisión para su revisión y/o aprobación.

Al llenar el siguiente formato de solicitud, es necesario enviar la siguiente documentación:

  • Currículum actualizado (Cédulas, Certificados, Diplomas, etc.)
  • Constancias de asistencias a congresos de Columna.
  • CONSTANCIA DE ADIESTRAMIENTO EN COLUMNA AVALADA POR UNA INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA Y DURACION MÍNIMA DE 11 MESES.
  • Fotografía tamaño Pasaporte.
  • 2 cartas de recomendación de Miembros de AMCICO.

Contacto solicitudes de ingreso

  • Teléfono: (55) 55-74-3775 Fax: (55) 55-64-7859
  • Correo electrónico: oficina.amcico@gmail.com
  • Lunes - Viernes - 9am to 6pm

Formato de solicitud de ingreso

Si pospuso su proceso de registro y desea continuar, ingrese el correo electrónico indicado en su pasada sesión y de clic en el botón "Continuar llenado de solicitud":


  Datos Generales

Gracias! Su solicitud ha sido recibida, no lovide enviar su comprobante de pago como se describe en las inidcaciones de esta solicitud.
Lo sentimos! Se presentó un problema al enviar la solicitud, por favor verifique su información e intente nuevamente.

  Domicilio

Seleccione un país.

  Datos fiscales

  Estudios de Medicina

  Especialidad

  Estudios Postgrado

  Porcentaje de su actividad profesional

Práctica Médica

Práctica Clinica

  Referencias

Mencione los nombres de 2 colegas que pertenezcan a AMCICO.

  Documentos

Al registrar su solicitud debe de enviar los documentos descritos en las indicaciones a la cuenta de correo inscripciones@amcico.com.mx, de lo contrario su solicitud no podra ser procesada, el correo debe ser enviado desde la cuenta de correo que ha indicado en este formato.

  Aceptación de términos y condiciones

Al hacer esta solicitud estoy de acuerdo en regirme por los estatutos de la AMCICO, de ser necesario estoy dispuesto a presentarme a una entrevista.

Autorizo a los representantes de la AMCICO a obtener información referente a mi calidad moral, trayectoria y ética profesional.

Deslindo de cualquier responsabilidad a los representantes de la AMCICO por los actos de buena fe y sin malicia en relación a la evaluación de mi solicitud, de igual forma deslindo de cualquier responsabilidad a los individuos o instituciones que proporcionen información mía requerida por la AMCICO.